Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июля 2007 г. N 452 "О правилах проведения диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"
ГАРАНТ:
 См. Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденный приказом Минздрава России от 15 февраля 2013 г. N 72н
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2007 г. N 221 "О порядке утверждения правил проведения в 2007 году диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 16, ст. 1923) приказываю:
1. Утвердить:
по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Правила проведения в 2007 году диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению N 1;
учетную форму N 030-Д/с "Карта диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", согласно приложению N 2;
отчетную форму N 030-Д/эс "Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", согласно приложению N 3.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением и образованием субъектов Российской Федерации составить списки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с указанием даты их рождения и направить их руководителям учреждений здравоохранения, осуществляющих диспансеризацию находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
3. Федеральному агентству по высокотехнологичной медицинской помощи:
создать на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии" Росмедтехнологии" Центр мониторинга диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в срок до 1 августа 2007 г.;
разработать формы мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, порядок их заполнения и довести до сведения руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в срок до 15 августа 2007 г.
4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
определить государственные и муниципальные учреждения здравоохранения для осуществления диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечить осуществление мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
организовать передачу в Центр мониторинга диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, создаваемый на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии" Росмедтехнологии" информации о проведенной диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в формате и сроки, установленные Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской помощи;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в срок до 20 января 2008 г. отчетов о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в соответствии с отчетной формой N 030-Д/эс, утвержденной настоящим приказом, и информации об анализе результатов проведенной диспансеризации.
5. Департаменту медико-социальных проблем семьи, материнства и детства (О.В. Шарапова) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации провести анализ результатов диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, до 1 апреля 2008 г.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

Министр	М.Ю. Зурабов	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 июля 2007 г.
Регистрационный N 9781

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
 и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452

Правила
проведения в 2007 году диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

1. Настоящие Правила устанавливают порядок проведения в 2007 году государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях систем здравоохранения и образования*(1) детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - дети-сироты).
2. Диспансеризация детей-сирот направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований*(2) в следующем объеме:
а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот:
в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
хирургом,
отоларингологом,
гинекологом,
стоматологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром (с 3-х лет);
в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
хирургом,
отоларингологом,
гинекологом,
урологом-андрологом,
стоматологом,
эндокринологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром;
б) проведение лабораторных и функциональных исследований*(3) детей-сирот всех возрастных групп:
клинический анализ крови,
клинический анализ мочи,
электрокардиография,
ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
4. Результаты диспансеризации детей-сирот вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, и карту диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, форма которой предусмотрена приложением N 2.
5. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья детей-сирот, прошедших диспансеризацию, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию*(4) для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
6. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей-сирот, передает заполненные карты диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где воспитываются дети-сироты, для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии их здоровья.
7. На основании сведений о результатах прохождения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.
8. Организация диспансеризации детей-сирот в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции, и включает:
учет детей-сирот, прошедших диспансеризацию, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению диспансеризации детей-сирот в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
9. Контроль за организацией проведения диспансеризации детей-сирот осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

______________________________
*(1) Дома ребенка, детские дома, детские дома-школы, школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, специальные (коррекционные) детские дома для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии, специальные (коррекционные) школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии, общеобразовательные школы-интернаты, специальные (коррекционные) школы-интернаты, санаторные школы-интернаты и другие аналогичные учреждения.
*(2) При проведении диспансеризации детей-сирот могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.
*(3) При проведении диспансеризации детей-сирот учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.
*(4) Дополнительное обследование детей-сирот в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
 и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452

Код формы по ОКУД _______
Код учреждения по ОКПО _______
Медицинская документация
Учетная форма N 030-Д/с
Утверждена приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 июля 2007 г. N 452

Карта
диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

1. _____________________________________________________ N _____________
  (наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, оставшихся
         без попечения родителей (далее - учреждение)

   _____________________________________________________________________
                    (ведомственная принадлежность)

 Профиль:
 Адрес:
2. Фамилия, имя, отчество:
3. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата рождения: ______________________
5. Дата поступления в учреждение: ______________________________________
6. Дата обследования: __________________
7. _____________________________________________________________________
       (наименование государственного или муниципального учреждения
            здравоохранения, проводившего диспансеризацию)

8. Оценка физического развития: масса (кг) __________; рост (см) ______;
   нормальное,  отклонение (дефицит  массы  тела,  избыток  массы  тела,
   низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть).
9. Оценка психического развития (состояния):
9.1. психомоторная сфера _______________ 9.2. интеллект ________________
9.3. эмоционально-вегетативная сфера ___________________________________
10. Оценка полового развития с 10 лет:
10.1. половая формула мальчика: Р __________ Ах __________ Fa _________;
10.2. половая формула девочки:  Р ______ Мф _____ Ах _____ Me _________;
10.3. характеристика менструальной функции:
10.3.1. Menarhe (лет, месяцев) _________________________________________
10.3.2. Menses (характеристика) ________________________________________
11. Состояние   здоровья   до   проведения   настоящего    диспансерного
обследования:
11.1. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)
11.2. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)
11.3. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)
11.4. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)
11.5. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10)

12. Состояние    здоровья   по   результатам    проведения    настоящего
диспансерного обследования:
12.1. практически здоров _______________
12.2. диагноз _________________________________________ (код по МКБ 10):
     (а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент  по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял  ранее  или  взят  впервые
(нужное подчеркнуть);
12.2.1.  проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
     нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в  стационаре,  в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.2.2.  рекомендации    по     дальнейшему    лечению:     нет;   да:  в
амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  в  стационаре,  в   федеральном
специализированном   медицинском   учреждении,   в      санатории (нужное
подчеркнуть);
12.3. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
     (а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент  по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял  ранее  или  взят  впервые
(нужное подчеркнуть);
12.3.1. проведены лечебно-оздоровительные  и реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
     нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в  стационаре,  в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.3.2.  рекомендации    по    дальнейшему   лечению:    нет;     да:   в
амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  в  стационаре,  в   федеральном
специализированном   медицинском   учреждении,   в      санатории (нужное
подчеркнуть);
12.4. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
     (а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент  по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял  ранее  или  взят  впервые
(нужное подчеркнуть);
12.4.1. проведены лечебно-оздоровительные и  реабилитационные мероприятия
в связи с заболеванием:
     нет; да: в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в  стационаре,  в
санатории (нужное подчеркнуть);
12.4.2.   рекомендации    по    дальнейшему    лечению:     нет;   да:  в
амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  в  стационаре,  в   федеральном
специализированном   медицинском   учреждении,   в      санатории (нужное
подчеркнуть);
12.5. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
     (а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент  по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял  ранее  или  взят  впервые
(нужное подчеркнуть);
12.5.1. проведены лечебно-оздоровительные и  реабилитационные мероприятия
в   связи   с   заболеванием:  нет;  да:   в  амбулаторно-поликлиническом
учреждении, в стационаре, в санатории (нужное подчеркнуть);
12.5.2.  рекомендации    по    дальнейшему    лечению:     нет;   да:   в
амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  в  стационаре,  в   федеральном
специализированном   медицинском   учреждении,   в      санатории (нужное
подчеркнуть);
12.6. диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
     (а) фоновые состояния, функциональные отклонения, реконвалесцент  по
острому заболеванию, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный
или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял  ранее  или  взят  впервые
(нужное подчеркнуть);
12.6.1. проведены лечебно-оздоровительные и  реабилитационные мероприятия
в  связи   с   заболеванием:   нет;   да:  в  амбулаторно-поликлиническом
учреждении, в стационаре, в санатории (нужное подчеркнуть)
12.6.2.  рекомендации    по    дальнейшему    лечению:     нет;    да:  в
амбулаторно-поликлиническом  учреждении,  в  стационаре,  в   федеральном
специализированном   медицинском   учреждении,   в      санатории (нужное
подчеркнуть)
13. Инвалидность:   с  рождения,   приобретенная   (нужное  подчеркнуть),
установлена впервые (дата) _________, дата последнего освидетельствования
___________
14. Заболевания,  обусловившие  возникновение  инвалидности:   (некоторые
инфекционные  и  паразитарные,  из   них:   туберкулез,     сифилис, ВИЧ;
новообразования;  болезни  крови,  кроветворных   органов   и   отдельные
нарушения,  вовлекающие  иммунный  механизм,   из   них     СПИД; болезни
эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ,  из
них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства  поведения,
в том числе умственная  отсталость;  болезни  нервной  системы,   из них:
церебральный паралич и др. паралитические синдромы; болезни глаза  и  его
придаточного аппарата;  болезни  уха  и  сосцевидного  отростка;  болезни
системы  кровообращения;  болезни  органов  дыхания,   из     них: астма,
астматический  статус;  болезни  органов  пищеварения;  болезни    кожи и
подкожной клетчатки; болезни  костно-мышечной  системы  и  соединительной
ткани; болезни мочеполовой системы; отдельные  состояния,   возникающие в
перинатальном периоде; врожденные  аномалии,  из  них:  аномалии  нервной
системы,   системы   кровообращения,    опорно-двигательного    аппарата;
последствия  травм,  отравлений  и  других  воздействий  внешних  причин)
(нужное подчеркнуть)
15.Виды нарушений в состоянии здоровья:
     - умственные;
     - другие психологические;
     - языковые и речевые;
     - слуховые и вестибулярные;
     - зрительные;
     - висцеральные и метаболические расстройства питания;
     - двигательные;
     - уродующие;
     - общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).
16. Выполнение  индивидуальной  программы  реабилитации  детей-инвалидов:
нет; да (нужное подчеркнуть)
17. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть)
18. Проведение профилактических прививок: привит по возрасту
     - не привит по медицинским показаниям: полностью,  частично  (нужное
подчеркнуть)
     - привит   по   другим   причинам:   полностью,   частично   (нужное
подчеркнуть)
19. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза:
19.1. на областном, краевом, республиканском уровне (нужное подчеркнуть).
19.2. на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
20. Потребность  в   медико-педагогической   коррекции:   не   нуждается,
нуждается (нужное подчеркнуть).
21. Потребность  в  медико-социальной коррекции:  не нуждается, нуждается
(нужное подчеркнуть).

Врач-педиатр          _________________         ________________________
                          (подпись)                      (Ф.И.О.)

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
 и социального развития РФ
от 2 июля 2007 г. N 452

Медицинская документация
Отчетная форма N 030-Д/эс

Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

1. _____________________________________________________ N _____________
  (наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, оставшихся
               без попечения родителей (далее - учреждение)
________________________________________________________________________
                     (ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
2. Число детей-сирот  и  детей,   оставшихся  без  попечения  родителей,
находящихся в стационарных учреждениях (далее дети-сироты) _____________
3. _____________________________________________________________________
        (наименование государственного или муниципального учреждения
          здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот)

4. Структура выявленной патологии:

N
п/п	Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)	Код по МКБ-10	Всего
зарегистрировано заболеваний	Удельный вес зарегистрированных заболеваний	Из числа зарегистрированных заболеваний выявлено впервые (из графы 4)	Удельный вес
заболеваний (из числа впервые выявленных)	Расхождение диагнозов (из числа заболеваний всего зарегистрированных) до и после проведения диспансеризации (из графы 4)	
1	2	3	4	5	6	7	8	
1.	Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них:	А00-В99						
	туберкулез,	А15-А19						
	ВИЧ, СПИД	В20-В24						
2.	Новообразования	C00-D48						
3.	Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы	D50-D89						
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них:	Е00-Е90						
	сахарный диабет	Е10-Е14						
5.	Психические расстройства и расстройства поведения, из них:	F00-F99						
	умственная отсталость	F70-F79						
6.	Болезни нервной системы,
из них:	G00-G98						
	церебральный паралич и другие паралитические синдромы	G80-G83						
7.	Болезни глаза и его
придаточного
аппарата	Н00-Н59						
8.	Болезни уха и сосцевидного отростка	Н60-Н95						
9.	Болезни системы кровообращения	I00-I99						
10.	Болезни органов
дыхания,
из них:							
	астма,	J00-J99						
	астматический статус	J45-J46						
11.	Болезни органов пищеварения	К00-К99						
12.	Болезни кожи и
подкожной
клетчатки	L00-L99						
13.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	М00-М99						
14.	Болезни
мочеполовой
системы	N00-N99						
15.	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	Р00-Р96						
16.	Врожденные
аномалии,
из них:	Q00-Q99						
	врожденные аномалии развития нервной системы,	Q00-Q07						
	системы кровообращения,	Q20-Q28						
	костно-мышечной системы)	Q65-Q79						
17.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	S00-T98						
18.	Прочие							
19.	Итого							

5. Из   числа    прошедших   диспансеризацию   детей-сирот,   нуждаются:

5.1. в дальнейшем дополнительном обследовании __________________, из них
                                                   (человек)
обследовано ____________________;
                  (человек)

5.2. лечении: __________________, из них пролечено ____________________.
                  (человек)                              (человек)

6. Нуждаются в дополнительном обследовании (лечении) из числа  прошедших
диспансеризацию детей-сирот:

6.1. в данном учреждении _______________________, удельный вес от общего
                                (человек)
числа обследованных ____________;
                     (процент)

6.2. в условиях муниципального учреждения здравоохранения _____________,
                                                           (человек)

удельный вес от общего числа обследованных ____________________________;
                                                    (процент)

6.3. в федеральных специализированных медицинских учреждениях __________,
                                                              (человек)
удельный вес от общего числа обследованных ____________________________.
                                                    (процент)

7. Число детей-инвалидов,  из  числа  прошедших  диспансеризацию  детей-
сирот __________, удельный вес от общего числа обследованных __________;
      (человек)                                              (процент)

7.1. с впервые установленной инвалидностью ___________________, удельный
                                               (человек)
вес от числа детей-инвалидов _____________.
                               (процент)

8. Выполнение индивидуальных программ реабилитации:
8.1# полном объеме _____________________;
                          (человек)

8.2. в неполном объеме ________________;
                          (человек)

8.3. удельный вес от числа детей-инвалидов ____________________________.
                                                   (процент)
9. Охват профилактическими прививками:

9.1. нуждались _________________;
                  (человек)

9.2. привито ___________________;
                  (человек)

9.3. уд. вес привитых от общего числа нуждающихся _____________________;
                                                       (процент)

9.4. не привито ________________;
                  (человек)
в т.ч. по медицинским показаниям _____________________.
                                        (человек)

10. Распределение детей по группам здоровья:
I группа _______________________;
                (человек)
II группа ______________________;
                (человек)
III группа _____________________;
                (человек)
IV группа ______________________;
                (человек)
V группа _______________________.
                (человек)

    Руководитель учреждения       _____________      ___________________
                                    (подпись)             (Ф.И.О.)